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矯正治療におけるパワーチェーンとはなんですか?

カテゴリ: ドクター平沼摩耶の矯正コラム

渋谷矯正歯科クリニックの矯正治療に関するコラム

矯正治療におけるパワーチェーンとはなんですか?

パワーチェーンとはどんな装置でしょうか

矯正治療で使用頻度の高い装置のひとつに「パワーチェーン」があります。
その名の通り、「パワー(力)」を発揮する「チェーン(鎖、輪っか)」です。
当院で使用しているパワーチェーンの材質は、熱硬化性ポリウレタン。ラテックスアレルギー、簡単にいうとゴムアレルギーです、の方でも安心です。

パワーチェーン

パワーチェーンを使用するタイミングはどんな時?

すき間を閉じたり、捻れをとったりするのに使用します。
伸ばした状態で装置につけ、元の長さに戻ろうとする性質を利用して、力を加えていきます。

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パワーチェーンの特徴と使用時の注意点

穏やかな力を持続して加えられるため、確実に歯を動かします。
また、色々な力の強さ、仕様のものがあり、用途に合わせて使い分けます。

そして使用中に気をつけたいことは、特に制限を受けることは、これといってありません。
丁寧に念入りに、歯みがきをしていだいて簡単にとれてしまうような付け方はされませんし、お口のなかに擦れて痛みが出ることも基本的にはありません。

唯一気をつけておくと快適に過ごせることは、「カレーを食べるタイミングを考える」ということ!

カレーライスを食べる女の子

つけたばかりの時は、パワーチェーンは透明です。

しかし、ターメリック(クミン)の入った食事をとると、うっすらと黄色に着色してしまうのです。
この着色は、食べてすぐに歯みがきをしたとしても、完全に消えることはありません。
なので、調節後すぐにカレーを食べてしまうと、黄色く色がついたまま1ヶ月を過ごすことに!ちょっと気になりますよねぇ。
調節に来ていただく前に召し上がっていただくのがおすすめです。

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子供が恥ずかしくて歯の矯正を拒否しています。目立たない矯正方法ってありますか

お子様が矯正治療に前向きでないというお話をよく聞きます。お子様は装置が見えるのが恥ずかしいのでしょうか?

お気持ち、分からなくもないですね。

私自身、小さい頃はそう思って矯正治療を断念しました。結局、やはりきれいに整えたい気持ちが勝り、大人になって治療をスタートしましたから…。

矯正装置

一昔前は装置もすべて銀色で笑うとキラッと光り、目立つ印象であったと思います。また、お友達の中にも矯正治療をしている子があまりおらず、恥ずかしいなと思われていたことでしょう。

しかし、今は状況が大きく変わってきています!!

なんといっても、ご両親様をはじめ、お子様もお口の健康に対しての意識が非常に高くなってきており、矯正治療への関心が高まってきています。

子どもには適切な矯正治療を受けさせたいというご両親様の気持ち

Cheerful schoolgirl get motivation

私たちの頃は、痛い!困った!でなければ、歯医者さんに行くこともなかったし、治療に選択肢があることもあまり知らなかったわ。

歯並びどころか、歯みがきへの関心も低かったと思います。

ところが、今は意識の高い人たちはみな歯並びをきれいに治しているし、八重歯がかわいいなんてもてはやされた時代はとうに終わりましたよね。

もう、がたがたのまま、治療しないでいるなんで恥ずかしいですよね!

自分の歯並びも気になるけれども、費用も高いし…

せめて子供たちには、適切な治療を受けさせて、私と同じ思いはさせたくありません。

海外のお友達を作ったり、留学したり、社会人になって色んな人たちと出会う時に恥ずかしい思いはさせたくないですから。

時期によって異なるお子様の気持ち

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お友達だって大勢の子が装置使っているよ。

私に必要なのはこの装置?

見たことあります。○○ちゃんと同じ装置!

私もやりたい!!

きれいにしたいもの。なんだか楽しそう。

このように、お子様を取り巻く環境も大きく変わってきています。
小学校の頃は、多くの場合取り外しのできる装置、小学校高学年〜中・高校にかけては、歯に直接装置をつけるいわゆる矯正装置、と同じクラスだけでも何人ものお子様が矯正治療を受けられているはずです。

ご相談の内容から察するに、お子様は小学校高学年〜中学校辺りの年齢なのではないでしょうか?

表からだけでない進歩を遂げた裏側からの矯正装置もある!

舌側矯正

今は歯に直接つける装置も前歯は透明なものと目立ちにくくなっています。一度ご来院いただき、実際につける装置を手に取って見てみられたらいかがでしょうか?

「案ずるより産むが易し」かもしれませんよ!

また、どうしても抵抗があるならば…この時期は、ちょうど周りのお友達も矯正装置をつけ始める時期にあたります。同じクラスのお友達が何人かつけ始めたら、気持ちが前向きに変わるかもしれませんね。

最終手段としては、裏側に装置をつける裏側矯正という方法もあります。

装置が裏側につきますから、装置をつけていることを気づかれることがありません。

矯正医へ相談

今は、矯正治療の方法にも選択肢が増えてきました。
お子様が嫌な気持ちを抱くことなく、楽しんで治療できる方法が見つかりますように!

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矯正歯科とインプラントは同時に行える?

矯正治療とインプラント治療のコンビネーション治療は最近とても増えてきているのです! 

なぜインプラントと矯正治療は同時に行うことが多いの?

インプラントと矯正は同時に可能か
 

 
インプラント治療は骨に人工歯根を入れ、安定を待った後、その上に人工歯を補う治療です。失ってしまった歯の根があった部分に、チタンという生体安定性の高い金属でできた根を代わりに埋め込みます。骨に直接埋め込むわけですから、いったん入れると、位置の移動はできなくなります。
 

  • インプラントを入れるのに最適な場所を作るため
  • スペースを確保するため
  • インプラントをする箇所以外の咬み合わせ・歯並びを整えておくため

インプラントを実際に埋め込む前に、下ごしらえとして、またよりよい咬み合わせ・歯並びを達成するために、矯正治療を行うことが多いのです。
 

インプラントと矯正治療はどうやって平行して進めるの?

進め方は大きく2つあります。
 
2つのポイント
 

  1. 矯正治療を先に進め、見通しが立った時点でインプラントを埋め込む
  2. 矯正治療で改善できることが全顎的にある場合、矯正治療のみ行う方と同様にまず矯正治療を進めていきます。最終的に矯正治療が終わってからインプラント治療を行うのではなく、大まかな見通しが立った時点で同時進行することが多いです。
     
    インプラント治療は、人工歯根を埋め込んだ後、安定するまで約3ヶ月待たなくてはなりません。なので、人工歯根が安定し、人工歯が入れられるタイミングと矯正治療が終えられるタイミングを合わせることを目指します。
     
    最初の状態から、最終的な状況が大きく変わることが予想される方はこちらの方法を取らせていただくことが多いです。

     

  3. シミュレーションを行い、なるべく早くインプラントを埋め込む
  4. もうひとつの方法は、矯正治療・インプラント治療に先駆けて、最終的に目指す咬み合わせをシミュレーションを行う方法です。
     
    シミュレーションした咬み合わせを元に先にインプラントを埋め込み、その後矯正治療を進めます。これは、インプラントはいったん入れると位置を変えられないことをうまく利用し、その他の歯を動かす固定源として使用するために行います。ただし、いったん入れたら位置は変えられませんので、シミュレーションを正確に行うことが求められます。
     
    上下で咬み合う歯が少なく、食事を取るのに困難を感じるため、早々にインプラント治療をする必要のある方やインプラントを先に埋め込むことでその他の歯の移動が有利に行える方に向いています。

 
矯正治療はご相談ください
どんな治療にも特徴があります。その特徴をうまく活かして治療に取り込むことで、全体的なお口の状態を早く整えることのできる安全な方法を選択するよう努力しています。
矯正医と一般歯科医一丸となって取り組んでいます。ぜひご相談ください!

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虫歯と矯正治療の優先度は?先に治療すべきなのは●●だった!

虫歯があるとのこと。ご自覚があるということは…

  • お痛みがあるのでしょうか?
  • 穴が開いてしまっていますか?
  • 黒く色がついていますか?
  • 定期検診で指摘を受けられましたか?

 
ともかく、このまま放っておくわけにはいかないですよね。
矯正治療をお考えの場合、普段と治療の進め方が変わってきます。
緊急度の高い順から、歯科治療の進め方を見ていきましょう。
 

①虫歯が痛みを伴う場合

歯が痛い
虫歯が原因で痛みを感じている場合、とにかく痛みを取る治療を最優先して行いましょう!
 
痛みを伴う場合、多くの虫歯は進行しており、大きく広がっていることが多いです。場合によっては、歯質に留まらず、神経にまで及んでいることも考えられます。そういった場合の痛みは、我慢ならないほどずきずきしてしまうもの。
 
そういった時は、まず痛みをとる処置を行います。
 
痛くなくなってから相談
痛みがなくなったところで、矯正の相談を受けられることをおすすめします。
 
なぜならば、矯正治療上、歯を抜く必要があることがあります。
 
皆さんにその必要があるわけではもちろんありませんが、万が一必要になった場合を考えてみてください。
 
一生懸命虫歯の治療に通い、治ってから、矯正相談を受け、治癒したばかりの歯が抜歯対象になったとしたら…治療する前に話を聞いておけばよかったとなりませんか?
 
中には、虫歯治療を自費の白い詰めものや被せもので終えられ、矯正治療を始めるにあたり、せっかく費用を投じてきれいに治したその歯が抜歯となる方もいらっしゃいます。
 
どうして、せっかく治した歯を抜歯対象にするの?
 
これには理由があります。
もちろん虫歯がどこの歯にあるのかによるのですが、前から数えて4・5本目にあたる歯の場合、ちょうど矯正治療目的で抜歯を考える際に対象になりやすいです。
 
そして、健康な歯と虫歯治療がされている歯のどちらかを残して、もう一方を抜くとしたら…より健康な長持ちする歯を残しておきますよね。やはり、天然のご自身の歯に勝る人工物はないのです。ご自身の歯が大きく残っている方の歯を残すことをまず検討します。
 

②虫歯が大きく、歯の形を大きく失ってしまっている場合

虫歯がひどい
歯の形を大きく失い、歯の薄くなっている所が日常生活中に割れてしまうことがありそうだったり、失っている歯の部分が尖っており舌を傷つけてしまう恐れがあったり。そういった場合は、まず補強してもらいましょう。
 
持ちのよい材料で補強したり、仮歯を入れたりすることで一時的に差し障りのない状態まで治療を進めます。
その後、最終的な詰めものや被せものを入れる前に、矯正相談をお受けください。
 

③痛みがなく、指摘されて気づいた場合

痛みに気づかない
想像するにそこまで大きくなく、緊急的に治療を施さないと進行してしまうような虫歯ではないのだと思います。
 
このような場合は、虫歯治療に先駆けて矯正相談をお受けいただいてよいでしょう。もちろん、ご相談いただいたのち、治療方針に大きく関わる部位で内容であれば、虫歯治療を進めていただきます。
 
 
このように虫歯の大きさ・程度・部位や痛みの有無によって、矯正治療を検討していただくのに適した時期は異なります。
どの時期が適しているのか、ぜひ担当医にお尋ねください!

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「金属アレルギーをお持ちではないですか?」
 
歯科治療を受ける際にご記入いただく問診票に、必ずある質問です。
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治療後の食事のタイミング

まずは、治療後の食事のタイミングについてです。
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