渋谷の矯正歯科|渋谷歯科

よくある質問

虫歯があるのですが、先に
治療をしてから矯正を
始めるべきですか?

  • 「虫歯があるけれど、矯正治療を
    始めても大丈夫?」
  • 矯正治療を検討されている方から、
    よくいただくご質問のひとつです。
  • 結論からいうと、虫歯があるからといって、
    必ずすべて治療してから
    矯正相談を受けなければならないわけではありません。

虫歯の大きさや進行具合、痛みの有無、虫歯がある場所によって、適した治療の順番は変わります。
むしろ、虫歯をすべて治療してから矯正相談を受けることで、後から「せっかく治療した歯を抜くことになった」というケースもあります。
では、どのように進めるのがよいのでしょうか?

①虫歯が痛む場合は、
まず痛みを取る治療を

 

虫歯が原因で痛みがある場合は、まず痛みを取り除くことを優先します。虫歯が原因で痛みがある場合は、まず痛みを取り除くことを優先します。痛みがある虫歯は、進行して大きくなっていることがあります。場合によっては、虫歯が歯の内部にある神経まで達していることもあります。そのような場合は、まず必要な処置を行い、痛みや炎症を落ち着かせることが大切です。

ただし、ここでひとつ注意していただきたいことがあります。「虫歯を完全に治してから矯正相談」ではなく、痛みが落ち着いた段階で、一度矯正相談を受けることをおすすめします。なぜなら、矯正治療では、歯並びやかみ合わせを整えるために、場合によっては抜歯を行うことがあるからです。もちろん、すべての方が抜歯をするわけではありません。

しかし、たとえば虫歯の歯を自費の白い詰め物や被せ物できれいに治療した後、矯正治療の計画によって、その歯が抜歯の対象になったとしたらどうでしょう。「矯正治療について、先に相談しておけばよかった……」と感じてしまうかもしれません。そのため、痛みを取るための応急処置などを行ったうえで、できるだけ早い段階で矯正相談を受けることが大切です。

虫歯が痛みを伴う場合

 

なぜ「治療した歯」が抜歯に
なることがあるの?

 

矯正治療で抜歯が必要になる場合、どの歯を抜くかは、歯並びやかみ合わせ、歯の状態などを総合的に判断して決めます。特に、前から数えて4~5番目の歯(小臼歯)は、矯正治療で抜歯の対象になることがあります。

もし、健康な歯と大きく治療された歯のどちらかを残すのであれば、できるだけ健康な天然の歯を残すことを優先して考えます。人工物によって歯をきれいに修復することはできますが、天然の歯そのものに勝るものはありません。だからこそ、虫歯治療を始める前に、矯正治療について相談しておくことが大切なのです。

どうして、せっかく治した歯を抜歯対象にするの?

②虫歯が大きく、歯の形が大きく
失われている場合

 

虫歯が大きく、歯の一部が大きく欠けている場合も注意が必要です。歯が薄く残っていると、普段の食事などで歯が割れてしまう可能性があります。また、欠けた部分が尖っていることで、舌や頬の内側を傷つけてしまうこともあります。

このような場合は、まず歯がこれ以上壊れないように補強することを優先します。必要に応じて、強度のある材料で補強したり、仮歯を入れたりして、日常生活に支障がない状態まで治療を進めます。

そのうえで、最終的な詰め物や被せ物を入れる前に、矯正相談を受けることをおすすめします。矯正治療の計画によって、その歯を残すのか、抜歯するのかが変わる可能性があるためです。

虫歯が大きく、歯の形を大きく失ってしまっている場合

③痛みがなく、検診などで虫歯を
指摘された場合

虫歯治療に先駆けて矯正相談を
受けましょう

 

「痛みはないけれど、定期検診で虫歯を指摘された」というケースもあります。このような場合は、虫歯が比較的小さく、緊急性がそれほど高くない可能性があります。そのため、虫歯の治療を始める前に、まず矯正相談を受けていただくことも可能です。

矯正相談で歯並びやかみ合わせを確認し、治療計画を立てた結果、その虫歯のある歯が矯正治療に大きく関係する場合には、治療の順番を考えていきます。 もちろん、早めに治療したほうがよい虫歯であれば、矯正相談後に虫歯治療を進めていただきます。

痛みがなく、指摘されて気づいた場合

虫歯があるからといって、矯正を
諦める必要はありません

このように、虫歯がある場合の治療の進め方は、虫歯の大きさ・進行具合・場所・痛みの有無などによって異なります。
「虫歯があるから、全部治してから矯正相談に行こう」と自己判断してしまうと、場合によっては、せっかく治療した歯が矯正治療で抜歯の対象になることもあります。

だからこそ、虫歯がある場合でも、できるだけ早い段階で矯正について相談することをおすすめします。
矯正治療と虫歯治療、どちらを先にすればよいのか分からない場合もご安心ください。

渋谷歯科では、現在のお口の状態を確認したうえで、どの治療を、どのタイミングで行うのがよいのかを一緒に考え、治療計画をご提案します。
「虫歯があるけれど、矯正を始められる?」
「虫歯を治してから相談したほうがいい?」
など、気になることがありましたら、まずはお気軽にご相談ください。

 

 

 

 

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